“没想到可以从这么一个小小的肚脐眼里取出这么大的脾脏，现在的微创技术真是厉害，做完手术就像生完孩子一样轻松”。家住金华市武义县菱道镇的陈阿姨做完手术后高兴地说道。 陈阿姨今年56岁，4个月前在家咳嗽时突然感到胸口和肚子疼痛，去当地医院检查后一切正常便不再关注。 可最近，陈阿姨胸口疼痛不但没好转，就连晚上睡觉也不踏实。以为自己得了癌症的陈阿姨，在家人的陪同下来到金华广福医院肝胆胰外科就诊。 方建明主任热情地接诊，经检查后发现腹部的肿块并不是肿瘤，而是肝硬化导致的脾脏巨大，而脾脏巨大的直接后果会引起患者消化道大出血，威胁患者的生命。 考虑时间紧急，方建明主任就此情况立马为患者精心设计最微创的3D腹腔镜下食管胃底静脉离断术+脾切除术+左肝活检术手术方案，力求花最少的钱达到最好的效果。腹腔镜的技术优势，让手术进行得非常精细。巧妙地绕开一根根血管，对脾门进行精细、精准地分离，方建明和医护团队默契配合，又意外地发现患者有两个小小的副脾，同时予以切除。 经过两个小时的抽丝拨茧，完整地把脾脏原位切除。要从1cm的肚脐眼取出5斤重的脾脏十分费劲，方建明团队采用自制的取物袋，将脾脏装入袋中，从肚脐眼拖出，一点点将脾脏取出。术后6小时陈阿姨便开始下床活动，现身体恢复良好。 “腹腔镜手术真神奇，不但伤口小，还能减少痛苦，让我们花最少的钱做了最好的手术！”陈阿姨说道。 方建明提醒广大市民，有肝硬化，门脉高压症，合并巨脾的患者，要及时到正规医院检查，明确有无手术指征。腹腔镜微创手术具有出血少，恢复快，痛苦少，创伤小等优点。 科室介绍 金华广福医院肝胆胰外科（二十病区）是浙江省非公立医疗机构特色学科。科室包括肝胆外科、胰脾外科、腹壁与疝外科三大亚专科，拥有国际先进的超高清OLYMPUS腹腔镜手术系统、高清胆道镜，OLYMPUS能量平台、高频电刀、德国蛇牌精细手术器械，金华第一副手术放大镜等设备。 学科临床实力雄厚，以国际先进的“亚显微外科”理论为指导，基于膜的解剖、使用手术放大镜或高清显示屏，在肝胆胰肿瘤微创治疗方面取得突出的成绩，诊治成功大量的疑难、高风险病例，最大限度保全患者的免疫系统功能。科学的围手术期治疗和个体化的管理，以及完善的随访客服机制，使许多病患得到治愈，健康地回到工作岗位上。 在学科带头人方建明主任的带领下，团队快速成长，在肝胆胰脾良恶性疾病微创治疗上达到区域内先进水平，能够开展腹腔镜半肝切除，肝尾叶切除，第Ⅶ、Ⅷ段肝切除，肝转移瘤切除，肝癌射频消融术；熟练开展腹腔镜胆囊切除术，单孔腹腔镜胆囊切除术，复杂胆道手术，胆道损伤的修补和转流手术成功率高，腹腔镜胰十二指肠切除术，保留十二指肠的胰头切除手术，改良Appleby手术治疗巨大胰体癌、Frey手术治疗慢性胰腺炎等高难度胰腺手术。 几年来，学科本着患者为先（patient first）的理念，团队不断壮大，能力不断提升，在接受更多慕名前来就诊患者同时，为患者提供更好更广的医疗服务。 专家介绍 方建明 腹部肿瘤外科（二）主任、副主任医师，中国临床肿瘤协会体腔内化疗专委会委员、浙江省抗癌协会胃癌组青年委员会委员、金华市医学会第一届微创外科委员、金华市医学会肿瘤学会腹部肿瘤组委员会委员。 毕业于浙江大学医学院临床医学系，从事临床工作二十余年。曾赴上海交通大学附属瑞金医院肝胆胰外科及肝脏移植中心进修，参与肝移植、达芬奇机器人外科手术多例；曾前往美国、日本、马来西亚等多个国家参观学习先进医疗医疗理念和技术。“博采众家之长，努力挑战外科极限”，倡导精准外科、无血创面，致力于恶性肿瘤的规范化综合治疗。 擅长：腹腔镜胰十二指肠切除术、精准肝癌切除、复杂胆道手术、胃癌联合器官切除及血管吻合技术、结直肠癌NOSES（Nature Orifice Specimen Extracion Surgery）手术、PPH手术、STARR技术治疗顽固性便秘、腹腔热灌注治疗腹膜肿瘤、放射性粒子植入术等。 门诊时间：周二 预约咨询：0579-82287890 13858985669 柳东 副主任医师，浙江省抗癌协会肿瘤精准诊治委员会委员，金华市医学会微创外科分会委员，金华市医学会血管外科分会委员。 从事临床工作20余年，曾在浙江大学附属一院肝胆胰胃肠外科、邵逸夫医院微创外科血管进修学习深造。主攻腹部外科疾病诊治，擅长肝胆胰结石肿瘤的诊治和急腹症的诊治。同时擅长腹外疝,下肢静脉曲张的微创治疗。肝癌精准手术及介入、消融、分子靶向等综合治疗；胆道结石的双镜联合微创手术治疗，胆管癌的根治手术及综合治疗；胃食管返流疾病的诊治及手术治疗。胃肠肿瘤的微创根治手术及辅助综合治疗、靶向精准治疗等；腹痛疾病的诊断分析鉴别。 门诊时间：周六 预约咨询：0579-82287890 15068057797 方法状 副主任医师，省级非公特色重点学科腹部肿瘤外科及加速康复外科学组核心成员。从事普外科、肿瘤外科二十余年，擅长普外科疾病的诊治（如肝胆胰脾、胃肠、结直肠肛门、甲状腺乳腺、腹壁及血管疾病）；腹部肿瘤及软组织肉瘤的早期诊断和以手术为主的规范化综合治疗；熟练掌握腹腔镜微创技术，开展各类腹部良恶性疾病的腔镜微创手术，并致力于将精准、微创、加速康复的理念贯穿于诊治过程，促进康复。擅长肝胆胰胃肠肿瘤及软组织肉瘤的早期诊断和以手术为主的规范化综合治疗。在普外科及急危重症救治方面积累了丰富的经验。有深厚的外科功底，熟练掌握腹腔镜微创技术，能开展各种III、IV类手术，如腹腔镜胃、肠癌根治，腹腔镜肝胆胰腺肿瘤根治手术等。 门诊时间：周五 预约咨询：0579-82287890 18367938653 文/陈玮.