半年前，82岁的王奶奶出现了左下腹痛不适伴有排便困难，起初她并未在意，可久而久之，王奶奶感觉到腹痛、腹胀的症状明显加重了。前几日，不堪忍受病痛折磨的王奶奶终于在子女的陪同下，来到金华广福医院胃肠外科就诊。

　　根据王奶奶的病情自述，胃肠外科（二）副主任医师占小安为其进行了仔细查体，结合患者年事已高、病史较长、近期体重减轻等情况，考虑肠道恶性肿瘤的可能性较大，建议住院进一步诊疗。

　　入院后，王奶奶进行了肠镜、全腹CT等详细检查，根据检查结果，最终被明确诊断为乙状结肠癌，需行乙状结肠癌根治手术。一听说要手术，王奶奶及其子女开始担心了，手术风险是不是很大？术后预后如何？手术费用会不会很高？一系列问题让他们忧心忡忡。

　　在了解了患者及家属的顾虑后，占小安表示理解，并介绍了我院腹部肿瘤外科是省级重点学科，有着专业的团队和丰富的临床经验。针对肿瘤的复杂性、难治性，医院率先在国内开展了恶性肿瘤MDT讨论，进行多学科评估，迄今为止有近20年的历史。像王奶奶这样高龄、基础疾病多、手术大、风险高的患者，符合行MDT讨论标准。

　　在征得王奶奶及子女的同意后，由医务部牵头进行了全院MDT讨论，专家组一致认为患者乙状结肠癌诊断明确，手术指征明确，手术风险中高危，无绝对手术禁忌症，同意行腹腔镜乙状结肠癌根治术。

　　与王奶奶子女沟通后，子女表示认可。胃肠外科（二）副主任医师占小安制定了完善的手术方案，在副主任医师王军保的协助下为王奶奶实施手术，术中发现肿瘤位于降乙结肠交界处，行腹腔镜乙状结肠癌根治术保留了直肠上动脉并手工行肠肠吻合，术中出血约20ml。围手术期间采用加速康复治疗，让患者在术后第1天便可进食流质食物并下床活动。

　　后期，经医护团队的严密观察、精心治疗，王奶奶精神好转，顺利康复出院。“谢谢广福医院，谢谢占主任，谢谢胃肠外科二病区的所有医护人员，正是因为你们的专业，你们的用心，我妈妈的手术才会成功，身体才能恢复！你们不仅医术高超，还处处为患者着想，这次手术费用足足节省了8000元钱，减轻了我们的经济负担，真心感谢！”王奶奶的子女笑着说道。

　　学科介绍浙江金华广福肿瘤医院腹部肿瘤外科是浙江省首批非公医疗机构特色学科，2017年以优秀的成绩通过验收。科室拥有副主任医师4人，具有国际认证造口师1人。科室骨干人员曾多次赴浙江大学附属第一医院、上海东方肝胆外科医院、上海长海医院、上海瑞金医院、中山大学附属第六医院专科进修学习。在胃肠肿瘤的微创手术、肿瘤规范化治疗及MDT方面积累了丰富的经验。其中微创治疗以及加速康复外科位于金华市前列。

　　技术优势：

　　*在浙中地区率先引进加速康复外科理念，优化了围手术期的各个环节，减少了手术并发症，缩短了病人住院时间和住院费用。

　　*个体化精准治疗，始终坚持以患者的个体化治疗为目标，重视MDT（多学科综合治疗），最大程度提高病人的生活质量。

　　*与多家国内一流医院，如浙江大学附属第一医院、上海东方肝胆外科医院、上海长海医院、上海瑞金医院、中山大学附属第六医院建立有工作平台及技术支持。

　　已开展工作：

　　1.胃癌、结直肠癌的微创手术治疗；

　　2.消化道肿瘤规范化治疗、MDT综合治疗；

　　3.消化道肿瘤的扩大切除、联合脏器切除；

　　4.开展肠克罗恩病及溃疡性结肠炎MDT治疗；

　　5.肛门疾病的综合治疗；

　　6.血管外科透析通路动-静脉瘘建立，及腔镜下大隐静脉交通支结扎术等。

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　　信息来源|胃肠外科（二）

　　通讯员|江岩

　　整理&排版|品牌运营部