徐女士是一名超市收营员，因为工作性质的特殊性，她每天至少要站立四五个小时。长年累月下来，徐女士的左腿出现了大隐静脉曲张的情况。起初，徐女士并未在意，觉得大隐静脉曲张不是病，治不治疗都无所谓，少站立也许就会消除了。然而，病症似乎没有她想象的那么简单。随着时间的推移，徐女士的左腿开始出现溃烂、疼痛的症状。眼看病症严重了起来，徐女士这才不敢掉以轻心，赶紧到金华广福医院胃肠外科门诊就诊。

　　金华广福医院胃肠外科副主任医师王井辉了解了徐女士的病情，并察看其左腿的大隐静脉曲张情况后，告知徐女士手术是治疗静脉曲张的主要方法。一听要手术，徐女士又有点担心了。因为一年前，徐女士在当地医院做过右股骨头置换术，至今都不能像正常人一样蹦蹦跳跳。现在又要做静脉曲张的手术，两次手术间隔时间不长，会不会对往后的生活有什么影响？考虑到徐女士的担忧，王井辉主任决定为其行大隐静脉高位结扎加分段缝扎术。此类手术创伤小、恢复快，术后一到两天就可以下床活动，完全不会影响日常生活。

　　出于对王井辉主任的信任，也为了能尽快摆脱静脉曲张带来的痛苦，徐女士决定做这次手术。考虑到徐女士先前做过右股骨头置换术，右腿无法自由活动，麻醉科主任胡壮文为其实施了腰麻，而后王井辉主任为其行大隐静脉高位结扎加膝关节以下大隐静脉及分支经皮分段缝扎术。手术非常顺利，术后，徐女士也恢复的很好。“终于摆脱了静脉曲张的困扰，不痛的感觉真好！”徐女士说。

　　什么是大隐静脉曲张

　　大隐静脉曲张是以下肢浅静脉伸长、扩张和蜿蜒曲折为主要表现的静脉血管病，是生活中的常见疾病。长期站立工作，特别是重体力劳动，是引起该病的原因。

　　大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状淤曲扩张，站立时患处酸胀不适和疼痛，行走或平卧位时症状消失。病程进展到后期，下肢皮肤因血液循环不畅而发生营养障碍，出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡形成。尤其是足背、踝部、小腿下段，严重时或外伤后皮肤溃烂，经久不愈。

　　如何预防大隐静脉曲张

　　①肥胖的人应该减肥。肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重；

　　②长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态；

　　③妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，经常按摩腿部，帮助血液循环。

　　关于大隐静脉高位结扎加

　　分支经皮分段缝扎术

　　大隐静脉曲张高位结扎加经皮分段缝扎术是治疗大隐静脉曲张的有效优良方法。

　　大隐静脉曲张传统术式为高位结扎加剥脱大隐静脉的方法，该手术存在着创伤大、术中出血多、手术时间长、术后并发症多、下肢瘢痕多等缺点。而大隐静脉高位结扎加膝关节以下大隐静脉及分支经皮分段缝扎术，则适用于大隐静脉与交通支静脉瓣膜功能不全及合并小腿溃疡的各种大隐静脉曲张。该方法借鉴了大隐静脉曲张微创手术方法，其治疗原理为通过间断性缝扎使曲张的静脉闭塞、纤维化，该手术具有微创、无疤痕、术中出血量少、术后并发症少、效果显著、复发率低等优点。

　　（通讯员：刘冬冬）

　　浙江金华广福肿瘤医院胃肠外科是浙江省首批非公医疗机构特色学科，2017年以优秀的成绩通过验收。科室拥有副主任医师4人，具有国际认证造口师1人。科室骨干人员曾多次赴浙江大学附属第一医院、上海东方肝胆外科医院、上海长海医院、上海瑞金医院、中山大学附属第六医院专科进修学习。在胃肠肿瘤的微创手术、肿瘤规范化治疗及MDT方面积累了丰富的经验。其中微创治疗以及加速康复外科位于金华市前列。

　　技术优势：1、在浙中地区率先引进加速康复外科理念，优化了围手术期的各个环节，减少了手术并发症，缩短了病人住院时间和住院费用。2、个体化精准治疗，始终坚持以患者的个体化治疗为目标，重视MDT（多学科综合治疗），最大程度提高病人的生活质量。3、与多家国内一流医院，如浙江大学附属第一医院、上海东方肝胆外科医院、上海长海医院、上海瑞金医院、中山大学附属第六医院建立有工作平台及技术支持。

　　已开展工作：1、胃癌、结直肠癌的微创手术治疗；2、消化道肿瘤规范化治疗、MDT综合治疗；3、消化道肿瘤的扩大切除、联合脏器切除；4、开展肠克罗恩病及溃疡性结肠炎MDT治疗；5、肛门疾病的综合治疗；6、血管外科透析通路动-静脉瘘建立，及腔镜下大隐静脉交通支结扎术等。