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  • 让生命带着尊严谢幕|这堂课触动了在场所有人的心灵……

    7月6日,弘和仁爱医疗集团组织召开有关“安宁疗护”视频培训会,邀请中国抗癌协会理事长助理、副秘书长、陆军总医院肿瘤科主任医师刘端祺作“迎接我国安宁疗护的春天”专题讲座,弘和仁爱医疗集团品质管理总监丁玥、金华广福医院领导班子成员、医务人员以及东阳广福医院、永康医院代表共230余人参加会议。

    刘教授就“缓和姑息治疗和安宁疗护”、“关于姑息缓和日和疼痛”,“关于死亡质量”、“安宁疗护和护理工作”四方面给与会者带来了一堂震撼心灵的课程。刘教授从最近一年来国家层面与缓和姑息治疗相关的几件大事说起,指出国家正积极推进与完善安宁疗护的各项举措,将使广大肿瘤患者受益。安宁疗护主要是为患有不可治愈疾病的患者在临终前解决痛苦的医疗护理服务,其关乎患者的生命质量,关乎医学的价值取向和社会的文明进步,是一个重要的民生问题。但目前,我国在推进安宁疗护过程中存在社会认知度低,安宁疗护服务供给不足,专业队伍尚未建立,安宁疗护的政策支持不够等问题,需要广大医院管理人员及医护人员携手解决。

    安宁疗护与姑息、缓和、舒缓治疗有何区别?刘教授给大家作出解释,临终关怀或安宁疗护与姑息治疗、缓和治疗、舒缓治疗、支持治疗实为一体,安宁疗护就是临终关怀,是姑息(缓和、舒缓)治疗的最后阶段。并就国家卫计委《关于加强肿瘤规范化管理工作的通知》、卫计委2017年2月9日发布的《安宁疗护中心基本标准(试行)》、《安宁疗护中心管理规范(试行)》、《安宁疗护实践指南(试行)》等系列文件进行了解读。强调安宁疗护实践是以临终患者和家属为中心,以多学科协作模式进行,主要包括疼痛及其他症状控制,舒适照护、心理、精神及社会支持等。并以13项核心症状中的呼吸困难为例,就呼吸困难的定义、表现、治疗原则,如何做好临终患者的舒适照护、心理支持和人文关怀作了详细的讲解。“生命之疼,未必发生”。刘教授还对疼痛定义作了全新的诠释,指出疼痛是一种与实际或潜在组织损伤有关,包括感觉、情感、认知和社会交流层面的痛苦体验。


    中国在全国死亡质量指数排名第71位,倒数第9位。其原因是姑息治疗的普及缓慢、治愈性治疗方法占据了医疗战略的主要地位,人口快速老年化,但政策上的转变,未来必定发生变化。如何才能提高死亡质量指数?刘教授提出,临终者的亲人和朋友要陪他们度过最后时刻,这不仅是对垂危者的安慰,同时也为他们的亲人留下一生的回忆;如果医生认为病人的生命已经无法挽回,就应该把治疗疾病的药物换成止痛药以减轻病人的痛苦;要让病人说出希望在什么地方离世。最后,刘教授呼吁大家关注生前预嘱,尊重临终者五个愿望:我要或不要什么医疗服务,我希望使用或不使用生命支持治疗,我希望别人怎么对待我,我想让我的家人和朋友知道什么,我希望谁帮助我。


    弘和仁爱医疗集团品质管理总监丁玥指出,刘教授的课为今后1-3年的工作指明了方向,之后是一个探索与实践的过程,要求大家全力做好安宁疗护工作。


    让生命带着尊严谢幕!刘教授的课程触动了在场所有人的心灵。与会人员就今后如何做好安宁疗护等进行了交流和探讨,并分享了学习感受。

    金华广福医院院长王永兴指出,刘教授从四个方面阐述了安宁疗护工作的完整性和重要性,让我们全面学习和了解了安宁疗护的专业知识,感受到在整个安宁疗护过程中的人文关怀和心理支持的重要性,尤其是对生命的尊重和敬畏感。广福医院作为肿瘤医院,无论从学科建设的完整性,还是应尽的社会责任,都要重视肿瘤的整体康复和安宁疗护工作。经过今天的学习,无论是医生还是护士,有志参与这项工作的人员,都可以朝着这个方向努力,医院也会提供学习提高的机会。医院将于近期积极推进肿瘤康复和安宁疗护工作,希望今天的学习给医院带来转机,带来春天。


    金华广福医院副院长傅路红表示,国家层面非常重视安宁疗护工作,其对健康中国建设,体现对人的尊重、对生命的尊重、对健康的关爱,与国家各项事业的发展,尤其是健康与文化,中华文明进一步发展等密切相关。为广福医院今后对病人落实人文关怀,对生命尊重等方面工作具有重要指导意义。作为金华市政协副主席,傅路红指出,要加强医务人员理念教育,推进安宁疗护工作的发展。

    “安宁疗护重在‘护’,护理工作任重道远。每当看到年轻的肿瘤患者那双绝望的眼神,看到一个又一个生命离去,真的很心痛!护理工作要不忘初心,我们真的能为患者做什么呢?所以我一直在想如何做好心理护理,考虑开展心理护理查房,让更多护理人员参与其中……”会上,来自金华广福医院、东阳广福医院、永康医院代表也分享了学习感受,表示在今后的工作中竭力做好安宁疗护工作,让临终患者舒适、安详、有尊严地离世。